亚硝酸正丁酯（Butyl Nitrite）

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• 1. 常见别名、物理性质、CAS编号、溶解度
• 2. 化学性质、光热稳定性
• 3. 生化特性
• 4. 适应症、药理毒理
• 5. 药代动力学、起效时间
• 6. 常见剂量、给药方式
• 7. 副作用、药物过量
• 8. 同分异构体与类似物
• 9. 在人体内整体作用
• 10. 内分泌相关激素
• 11. 对脂肪代谢
• 12. 对血压的作用
• 13. 对消化系统（急性）
• 14. 对神经系统的调节
• 15. 对生殖系统
• 16. 对皮肤的作用
• 17. 过多或不足时的治疗
• 18. 中医八纲辨证与五行归经

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• 类似物：亚硝酸异丁酯 | 亚硝酸异丙酯 | 亚硝酸异戊酯 | 亚硝酸正丁酯

亚硝酸正丁酯在多数国家不作为合法药物使用，常见于娱乐性吸入滥用
其心血管风险对肥胖、高血压、脂肪肝男性尤为危险，可能诱发：严重低血压、心律失常、心肌缺血

1. 常见别名、物理性质、CAS编号、溶解度

• 别名：正丁基亚硝酸酯、Butyl Nitrite、n-Butyl Nitrite
• CAS号：544-16-1
• 分子式：C₄H₉NO₂
• 分子量：103.12 g/mol
• 淡黄色透明挥发性液体
• 具有特殊果香样气味
• 沸点：约78–79℃
• 密度：约0.87 g/cm³（20℃）
• 易挥发、易燃
• 溶解度
  • 水中：微溶（易水解）
  • 有机溶剂：易溶于乙醇、乙醚、氯仿、脂类溶剂

2. 化学性质、光热稳定性

• 属于脂肪族亚硝酸酯
• 遇热、光照易分解
• 在酸性或碱性条件下易水解生成丁醇和亚硝酸
• 易氧化
• 对光敏感，应避光保存

3. 生化特性

• 在体内迅速释放一氧化氮（NO）
• 激活鸟苷酸环化酶 → 增加cGMP
• 引起平滑肌快速松弛

4. 适应症、药理毒理

• 历史适应症（目前已基本淘汰）
  • 心绞痛急性发作
• 药理作用
  • 强烈血管扩张
  • 冠状动脉扩张
  • 静脉扩张为主
• 毒理
  • 高铁血红蛋白血症
  • 严重低血压
  • 缺氧
  • 中枢抑制

5. 药代动力学、起效时间

• 吸入给药
• 起效时间：10–30秒
• 作用持续：3–5分钟
• 肝脏代谢
• 代谢产物经尿排出

6. 常见剂量、给药方式

• 非正规医疗用途物质，多为吸入滥用
• 吸入蒸气
• 无标准医疗剂量

7. 副作用、药物过量

• 常见副作用
  • 头痛
  • 面部潮红
  • 心动过速
  • 低血压
  • 眩晕
• 过量表现
  • 严重低血压
  • 紫绀（高铁血红蛋白血症）
  • 呼吸困难
  • 意识丧失
• 治疗
  • 亚甲蓝（治疗高铁血红蛋白血症）
  • 氧疗
  • 补液升压

8. 同分异构体与类似物

• 异构体
  • 异丁基亚硝酸酯
  • 仲丁基亚硝酸酯
• 类似物（“poppers”类）
  • 亚硝酸异戊酯
  • 亚硝酸戊酯
  • 亚硝酸环己酯
• 生化特性均为
  • 快速释放NO
  • 强烈血管扩张

9. 在人体内整体作用

• 外周血管扩张
• 静脉回流减少
• 心输出量变化
• 反射性心动过速

10. 内分泌相关激素

• 不直接影响激素分泌
• 可通过血流动力学改变间接影响交感-肾上腺系统

11. 对脂肪代谢

• 无直接调节作用
• 长期滥用可能造成氧化应激增加

12. 对血压的作用

• 显著降低收缩压和舒张压
• 可诱发晕厥

13. 对消化系统（急性）

• 恶心
• 呕吐
• 腹部不适

14. 对神经系统的调节

• 头痛（脑血管扩张）
• 短暂欣快感
• 可能诱发晕厥
• 重度可导致中枢抑制

15. 对生殖系统

• 肛门括约肌松弛
• 增强短暂性性兴奋感
• 但不提高睾酮

16. 对皮肤的作用

• 面部潮红
• 接触性皮炎（液体接触）

17. 过多或不足时的治疗

• 过量处理
  • 亚甲蓝
  • 高流量吸氧
  • 血压支持治疗
• 与非孕女性对比
  • 治疗原则相同
  • 女性更易发生低血压性晕厥

18. 中医八纲辨证与五行归经

• 性质类比：性温、走窜，属“辛散走窜之品”，易耗气伤阴
• 五行归类：归心经、肝经（血脉扩张）
• 八纲分析：表证，热证，易耗气