亚硝酸异丙酯（Isopropyl Nitrite）

• 返回首页
• 1. 常见别名、物理性质、CAS编号、溶解度
• 2. 化学性质、光热稳定性
• 3. 生化特性
• 4. 适应症、药理毒理
• 5. 药代动力学、起效时间
• 6. 常见剂量、给药方式
• 7. 副作用、药物过量
• 8. 同分异构体与类似物
• 9. 在人体内整体作用
• 10. 内分泌相关激素
• 11. 对脂肪代谢
• 12. 对血压的作用
• 13. 对消化系统（急性）
• 14. 对神经系统的调节
• 15. 对生殖系统
• 16. 对皮肤的作用
• 17. 过多或不足时的治疗
• 18. 中医八纲辨证与五行归经

• 返回：【综述】亚硝酸酯
• 类似物：亚硝酸异丁酯 | 亚硝酸异丙酯 | 亚硝酸异戊酯 | 亚硝酸正丁酯

亚硝酸异丙酯为强效短效NO供体，主要作用为快速血管扩张

1. 常见别名、物理性质、CAS编号、溶解度

• 中文名：亚硝酸异丙酯
• 英文名：Isopropyl nitrite
• 常见别名：异丙基亚硝酸酯、2-丙基亚硝酸酯
• AS号：541-42-4
• 分子式：C₃H₇NO₂
• 分子量：89.09
• 无色至淡黄色挥发性液体
• 有甜味样或水果样气味
• 沸点：约40–45°C（高度挥发）
• 密度：约0.87 g/mL（20°C）
• 易燃
• 溶解度
  • 水中：微溶（易水解）
  • 有机溶剂：易溶于乙醇、乙醚、氯仿、脂溶性溶剂

2. 化学性质、光热稳定性

• 属于有机亚硝酸酯类（R-ONO）
• 易水解生成异丙醇与亚硝酸
• 遇光、热不稳定，易分解
• 易氧化并释放一氧化氮（NO）
• 与强氧化剂、酸、碱不相容
• 光稳定性差，需避光低温保存

3. 生化特性

• 在体内迅速释放一氧化氮（NO）
• 激活鸟苷酸环化酶（sGC）
• 增加cGMP水平
• 使血管平滑肌松弛
• 属于强效短效NO供体

4. 适应症、药理毒理

• 历史适应症（现基本不用）
  • 心绞痛
  • 急性心衰
• 药理作用
  • 强烈血管扩张
  • 静脉扩张 > 动脉扩张
  • 降低前负荷
• 毒理
  • 诱发高铁血红蛋白血症
  • 严重低血压
  • 缺氧
  • 心律失常

5. 药代动力学、起效时间

• 吸入后数秒起效
• 作用持续约2–5分钟
• 主要经肺代谢
• 代谢为亚硝酸盐和硝酸盐
• 经尿排泄
• 首过效应不明显（因吸入给药）

6. 常见剂量、给药方式

• 医疗用途已基本淘汰
• 滥用方式
  • 吸入挥发气体（非法用途）
• 无安全推荐剂量

7. 副作用、药物过量

• 常见副作用
  • 面部潮红
  • 头痛（血管扩张性）
  • 心悸
  • 头晕
  • 低血压
• 严重过量
  • 高铁血红蛋白血症（发绀）
  • 昏迷
  • 心源性休克
  • 突然死亡
• 解毒
  • 亚甲蓝（治疗高铁血红蛋白血症）

8. 同分异构体与类似物

• 同分异构体
  • 亚硝酸正丙酯
• 类似物（常见挥发性亚硝酸酯）
  • 亚硝酸异戊酯
  • 亚硝酸丁酯
  • 亚硝酸异戊酯
• 生化机制一致：均释放NO，但脂溶性和挥发性不同，起效时间与持续时间略有差异

9. 在人体内整体作用

• 核心机制
  • NO ↑ → cGMP ↑ → 血管扩张
• 全身效应
  • 外周血管扩张
  • 心率反射性增加
  • 血压下降
  • 短暂脑血流增加

10. 内分泌相关激素

• 不直接作用于激素分泌
• 通过血流变化影响勃起功能
• 不影响睾酮水平

11. 对脂肪代谢

• 无直接调脂作用
• 长期滥用可能因缺氧影响线粒体功能

12. 对血压的作用

• 快速、明显降压
• 可引起体位性低血压
• 与PDE5抑制剂（如西地那非）合用可致致命性低血压

13. 对消化系统（急性）

• 平滑肌松弛
• 可引起恶心
• 食管括约肌松弛

14. 对神经系统的调节

• 头痛机制：脑血管扩张
• 短暂欣快感（与脑血流改变有关）
• 高剂量可引起缺氧性脑损伤

15. 对生殖系统

• 肛门括约肌松弛
• 阴茎勃起增强（血管扩张）
• 不改善精子质量
• 长期滥用可能导致勃起功能反跳性障碍

16. 对皮肤的作用

• 面部潮红
• 局部接触可致刺激性皮炎
• 反复接触可引起接触性皮炎

17. 过多或不足时的治疗

• 过量治疗（男性）
  • 亚甲蓝
  • 吸氧
  • 补液升压
• 女性非孕期用药差异
  • 基本无性别差异
  • 妊娠期禁用（胎儿缺氧风险）

18. 中医八纲辨证与五行归经

• 性质：辛散走窜，性温偏燥
• 八纲：属阳证，易耗气伤阴，可动风动血
• 归经推测：心经（血脉），肝经（疏泄）
• 五行：偏火性（促血行）