促黄体生成素(LH)
1.
常见别名、物理性质、CAS编号、溶解度
- 别名:黄体生成素、促黄体激素、间质细胞刺激素(ICSH,旧称)、Luteinizing
Hormone
- 本质:糖蛋白激素(由α、β两个亚基组成)
- 分子量:约 28–30 kDa(因糖基化程度而变)
- CAS:人LH(hLH)9002-63-9(常见文献编号)
- 溶解度
- 水溶性极好
- 可溶于生理盐水、缓冲液
- 不适用于有机溶剂
2. 化学性质、光热稳定性
- 化学性质
- 稳定性
- 光:相对稳定
- 热:对高温不稳定(>40℃逐渐变性)
- pH:中性–弱碱最稳定
- 保存:冷藏或冷冻,避免反复冻融
3. 生化特性
- 由垂体前叶嗜碱性细胞分泌
- 受下丘脑GnRH脉冲式刺激
- 与LH受体(LHCGR,G蛋白偶联受体)结合
- 激活 cAMP–PKA 信号通路
4. 适应症、药理毒理
- 药理作用(男性)
- 刺激睾丸Leydig细胞
- 促进睾酮合成与分泌
- 间接支持精子发生
- 临床用途(重组LH或hCG替代)
- 低促性腺激素性性腺功能减退
- 男性不育(LH不足型)
- 毒理
5. 药代动力学、起效时间
6. 常见剂量、给药方式
- 实际临床更常用 hCG 替代LH作用
- 给药方式:皮下注射 / 肌注
- 剂量范围(以hCG等效):500–2000 IU,每周 2–3 次
- LH本身:较少单独使用
7. 副作用、药物过量
- 常见副作用
- 睾酮过高 → 情绪波动、痤疮
- 雌激素升高(芳香化)→ 乳腺不适
- 过量风险
- Leydig细胞过度刺激
- 负反馈抑制GnRH、FSH
- 精子发生反而下降
8. 同分异构体与类似物
- 无传统意义同分异构体(蛋白激素)
- 功能类似物:人绒毛膜促性腺激素(hCG)
- 生化差异hCG糖基化更重 → 作用更持久
9. 在人体内整体作用
- 位于下丘脑–垂体–性腺轴(HPG轴)核心
- 决定
- 睾酮基础水平
- 性欲、精力、肌肉合成
- 生殖系统成熟与维持
10. 内分泌相关激素
- 上游:GnRH
- 协同:FSH
- 下游:睾酮、雌二醇(间接)
- 反馈抑制:睾酮、雌激素、抑制素B
11. 对脂肪代谢
12. 对血压的作用
13. 对消化系统(急性)
14. 对神经系统的调节
15. 对生殖系统
16. 对皮肤的作用
17. 过多或不足时的治疗
- LH不足(男性)
- LH过多(通常为代偿性)
- 对比非孕产期女性
18. 中医八纲辨证与五行归经
- 八纲:多属肾阳虚或肾精不足
- 五行:归肾经(水)—命门火
- 脏腑关联:肾主生殖、肝主疏泄(影响GnRH节律)
- 对应治法:温补肾阳、填精益髓
- 常见方向:右归、金匮肾气类思路(理论层面)