孕酮（P）
57-83-0.svg
1.
常见别名、物理性质、CAS编号、溶解度
- 常见别名：黄体酮、孕甾酮
- 英文名：Progesterone
- CAS编号：57-83-0
- 分子式：C₂₁H₃₀O₂
- 分子量：314.46
- 白色或类白色结晶性粉末
- 熔点：126–131°C
- 脂溶性强，水溶性极低
- 溶解性
- 水：几乎不溶
- 乙醇、氯仿、乙醚：易溶
- 油脂（如芝麻油）：高度溶解（常用于注射剂）
2. 化学性质、光热稳定性
- 属于甾体激素（C21类）
- 含有
- 稳定性
- 光稳定性较差：紫外线可导致降解
- 热稳定性中等：高温长期可降解
- 易被氧化（特别在空气中）
3. 生化特性
- 由胆固醇经多步反应生成
- 关键中间体：孕烯醇酮（Pregnenolone）
- 在男性中主要来源
- 是多种激素前体
4. 适应症、药理毒理
- 医学用途（主要针对女性，但男性亦相关）
- 男性相关作用
- 毒理
- 急性毒性低
- 长期高水平：抑制下丘脑-垂体-性腺轴（HPG轴）
5. 药代动力学、起效时间
6. 常见剂量、给药方式
- 口服：50–200 mg/日（研究用途）
- 肌注：10–100 mg/次
7. 副作用、药物过量
8. 同分异构体与类似物
- 结构类似物
- 特点
- 更强口服活性
- 更长半衰期
- 部分具有雄激素或糖皮质激素活性
9. 在人体内整体作用
- 内分泌调节中枢前体
- 调节
- 抗雌激素效应（弱）
- 抑制DHT生成（轻度）
10. 内分泌相关激素
11. 对脂肪代谢
- 促进脂肪储存（轻度）
- 抑制脂解（相对雌激素较弱）
- 间接影响胰岛素敏感性
12. 对血压的作用
13. 对消化系统（急性）
14. 对神经系统的调节
- 转化为神经类固醇（如Allopregnanolone）
- 激活
- 结果
15. 对生殖系统
- 抑制LH分泌（负反馈）
- 降低睾酮（高剂量时）
- 抑制精子生成（长期高水平）
16. 对皮肤的作用
- 抑制皮脂分泌（轻度）
- 抗雄激素作用弱
- 可改善痤疮（理论上）
17. 过多或不足时的治疗
- 孕酮过高（男性）
- 孕酮不足
- 对比女性
- 女性常用：地屈孕酮、黄体酮制剂
- 男性：无常规替代治疗
18. 中医八纲辨证与五行归经
- 八纲辨证
- 阴性
- 偏寒（功能上镇静） 五行归经
- 肾经（生殖）
- 肝经（情志调节）
- 功能类比
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