Pharmaceutical Chemical Library| 项目 | 舍曲林 | 氟西汀 | 艾司西酞普兰 | 氟伏沙明 | 帕罗西汀 | 达泊西汀 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 主要 适应症 |
抑郁、焦虑 强迫症、PTSD 惊恐障碍 社会焦虑 |
抑郁、强迫症 贪食症、惊恐障碍 |
重度抑郁 广泛性焦虑症 |
强迫症、抑郁 社交焦虑 |
抑郁、强迫症 多种焦虑障碍 （惊恐、社交、广泛性） |
早泄专用 （原发/继发性） |
| 半衰期 | 约26小时 | 极长 4-6天 |
约27-32小时 | 约15-16小时 | 约21小时 | 极短 约1.5小时 |
| 服用方式 | 每日1次 | 每日1次 | 每日1次 | 每日1次 | 每日1次 | 按需 性行为前1-3小时 |
| 起效时间 （抑郁） |
2-4周 | 较慢 常需3-6周 |
相对较快 常1-3周 |
2-4周 | 2-4周 焦虑缓解较明显 |
早泄起效 1-3小时 |
| 镇静 激活特性 |
中性 轻微激活 |
最激活 初期烦躁、失眠 |
中性 轻微镇静 |
中性 轻微镇静 |
最镇静 嗜睡明显 |
无影响 |
| 性功能 副作用 |
中等 射精延迟常见 |
中等 或较高 |
较低 或中等 |
中等 | 最高 性欲减退 射精障碍 |
射精延迟 性欲下降概率低 |
| 体重变化 | 中性 轻微增加 |
中性 轻微减轻 |
较低增加 | 较高增加 | 增加明显 | 无影响 |
| 撤药 停药反应 |
中等 半衰期适中 |
低 半衰期超长 |
较低 | 较高 | 高 | 极低 短效且按需 |
| 药物相互作用 | 中等 CYP2D6、2C19 |
强 CYP2D6强抑制 |
最低 | 很强 CYP1A2、3A4 2C19强抑制 |
强 CYP2D6强抑制 |
较低 |
| 早泄治疗效果 | 好 off-label常用 |
好 起效慢 |
中等 | 中等 | 强 off-label延迟射精明显 |
推荐 按需，副作用小 |
| 总体 耐受性排名 |
很好 疗效、耐受平衡 |
中等 激活、长半衰期 |
好 疗效高、副作用少 |
中下 相互作用多 |
中下 性副作用、撤药、体重 |
很好 仅限按需 |